Surat Keterangan Wali Nikah



PEMERINTAH KABUPATEN ..........................
KECAMATAN        :  ......................
DESA                       :  ....................
Alamat : Jl. .......................................
  ________________________________________________________________________________

SURAT KETERANGAN WALI



Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa ............. Kecamatan ................. Kabupaten ....................., menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama                               :   ....................
Umur                               :   36 tahun
Agama                             :   Islam
Alamat                            :   ............................

Orang tersebut diatas akan menjadi wali nikah dari :
Nama                               :   ......................
Umur                               :   32 tahun
Agama                             :   Islam
Alamat                            :   ..................
............................

Yang akan menikah dengan :
Nama                               :   ..................
Umur                               :   27 tahun
Agama                             :   Islam
Alamat                            :   .............................

Demikian Surat Keterangan Wali ini dibuat untuk bahan pertimbangan bagi instansi yang terkait.


................., 18 Juni 2007
Kepala Desa .................




.............................


Tidak ada komentar:

Posting Komentar