Surat Keterangan Belum Menikah dari RT-RW



PEMERINTAH DESA ........................
KETUA RT. .......... RW. ..........
Desa .......... Kecamatan .......... Kabupaten ..........
 ___________________________________________________________________________

SURAT KETERANGAN
No. ..............................



Yang bertanda tangan di bawah ini Ketua RT. ...... RW. ...... Desa ............ Kecamatan ............ Kabupaten ............ dengan ini menerangkan bahwa :

Nama                              :    ........................
Tempat/Tgl. Lahir           :    ........................
Jenis Kelamin                  :    ........................
Pekerjaan                        :    ........................
Agama                             :    ........................
Alamat                            :    ........................

Orang  tersebut diatas, adalah benar-benar warga kami dengan status belum menikah. Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan .............................................

Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.




.................., ..............................
Ketua RT. ...... RW. ......




....................................


1 komentar: