Surat Perintah Perjalanan Dinas - Dinas Pendidikan


PEMERINTAH KABUPATEN ..............
DINAS PENDIDIKAN
…………………………………………………………
……………………………….
 _____________________________________________________________________

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)
Nomor : .....................................

1
Pejabat berwenang yang memberi perintah  *)

:   Kepala Dinas Pendidikan ..............
2
Nama / NIP Pegawai yang diperintah
:    
:    
3
a)      Pangkat dan Gol./Ruang
b)      Jabatan
c)      Gaji Pokok
d)      Tingkat menurut Peraturan Perjalanan

a.        
b.       
c.        
d.       
4
Maksud Perjalanan Dinas


:    Bintek sistem informasi manajemen kelembagaan
5
Alat Angkutan yang dipergunakan


:    Roda dua
6
a)      Tempat berangkat

b)      Tempat Tujuan

a.        

b.      Kampus II UT ..............
7
a)      Lamanya Perjalanan Dinas
b)      Tanggal berangkat
c)      Tanggal harus kembali/ tiba di
Tempat Baru  *)
a.       3 hari
b.      Sabtu, 27 Nopember 2010
c.       Selasa, 30 Nopember 2010
8
Pengikut :                   N a m a :
1.
2.
3.
4.
Umur :                           Hubungan :
9
Pembebanan Anggaran

a)      Instansi
b)      Mata Anggaran
:    Hanya Instansi yang dikuasainya

:    Dinas Pendidikan Kabupaten ..............
:

10
Keterangan lain-lain



Ditetapkan di    :   ..............
Pada tanggal     :   27 Nopember 2010

Tembusan Disampaikan Kepada :                                               Dikeluarkan di  :   ..............
Tanggal             :   27 Nopember 2010
1.
2.

KEPALA DINAS PENDIDIKAN
KABUPATEN ..............




...............................................
NIP. ...............................


I.
Berangkat dari    :  ..............
(Tempat Kedudukan)
Pada Tanggal      :  27 Nopember 2010
Ke                       :  Kampus II UT ..............

KEPALA DINAS PENDIDIKAN
KABUPATEN ..............



..............................................
NIP. ................................ 
II.   Tiba di            :  ..............
Pada tanggal   :  30 Nopember 2010







...................................
NIP. ................................
Berangkat dari    :  SD ................................
Ke                       :  Kampus II UT ..............
Pada Tanggal      :  27 Nopember 2010
Kepala



......................................
NIP. .................................
III.   Tiba di            : 
        Pada tanggal   :    





..................................
NIP. ...........................
Berangkat dari     : 
Ke                        : 
Pada Tanggal       :



..................................
NIP. ...........................
IV.     Tiba kembali di ..............
        (tempat Kedudukan)





KEPALA DINAS PENDIDIKAN
KABUPATEN ..............



.......................................
NIP. ..............................
Telah diperiksa dengan keterangan bahwa Perjalanan
Tersebut diatas benar-benar dilaksanakan atas perintahnya
Dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam
Waktu sesingkat-singkatnya.

KEPALA DINAS PENDIDIKAN
KABUPATEN ..............


....................................
NIP. ..............................
VII.   Catatan lain-lain


VIII.   PERHATIAN :
Pejabat yang berwenang penerbit SPPD, Pegawai yang melakukan perjalanan Dinas, Para Pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/ tiba, serta berndaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan- peraturan Keuangan negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan,, kelalaian dan keabaikannya (angka 8 lampiran Surat Menteri keuangan tanggal : 30 Januari 2003, Nomor : 7/KMK.02/2003).





Tidak ada komentar:

Posting Komentar